مشاكل الأذن الوسطى لدى أطفال متلازمة داون

الأذن الوسطى عبارة عن تجويف مملوء بالهواء، تحتوى الأذن الوسطى على ثلاث عظيمات(عظيمات السمع) وهي: المطرقة والسندان والركاب. وتفصل هذه العظيمات عن الأذن الخارجية بواسطة طبلة الأذن. تتم تهوية الأذن الوسطى عن طريق القناة السمعية وهي قناة صغيرة تصل بين تجويف الأذن الوسطى والمنطقة الواقعة خلف الأنف في البلعوم الأنفي وتسمى بقناة استاكيوس. وظيفة قناة استاكيوس هي معادلة الضغط في الأذن الوسطى مع ضغط البيئة المحيطة وتصريف السوائل. يمكن أن تسبب العدوى أو التهاب الجهاز التنفسي العلوي أو أي حساسية في خلل في وظيفة قناة استاكيوس، مما يؤدي لاحتجاز البكتيريا واحتباس السوائل خلف طبلة الأذن والإصابة بالتهابات الأذن الوسطى.

هذا الخلل الوظيفي يستمر لمدة أطول عند الأطفال ذوي متلازمة داون مقارنة مع أقرانهم، لذلك يجب فحص الأذن الوسطى بشكل منتظم لذوى متلازمة داون لتجنب لأي التهابات مزمنة. في حالة وجود خلل في قناة استاكيوس، يحتاج بعض الأطفال إلى وضع أنابيب التهوية التي تسمح بتدفق الهواء إلى الأذن الوسطى و تعديل الضغط بشكل متكرر من أجل معالجة الالتهابات المزمنة وتمنع ايضا من تراكم السوائل خلف طبلة الأذن.

 يجب أن يخضع كل رضيع مصاب بمتلازمة داون لاختبارات للسمع عند الولادة ثم كل ستة أشهر حتى سن الثالثة، أو حتى يصبح الطفل قادراً على التعاون لإجراء تخطيط السمع. بعد سن الثالثة، يجب أن يخضع الأطفال ذوي متلازمة داون لاختبار سمع سنوي. في حالة وجود ضعف السمع ينصح بأن تقيم الحالة بشكل دقيق ومنتظم واختيار المعين السمعي المناسب.